김기준한의원
닫기
김기준한의원봄 의료진은 현재도, 앞으로도 최선을 다해 진료하겠습니다.

[개인정보 수집 및 이용에 대한 안내]

1) 개인정보의 수집, 이용목적
본원에서 진행하는 진료에 대한 상담
2) 수집하는 개인정보의 항목
생년월일, 성별, 키, 체중, 휴대전화
3) 개인정보의 보유 및 이용기간
온라인상담목적의 종결시까지

개인정보의 수집 및 이용에 관한 사항에 동의하십니까? 동의 동의안함
생년월일
성별 남자             여자
cm
체중 kg
보호자연락처 결과지는 카카오톡으로 제공됩니다. 번호가 잘못 입력되면 결과지가 제공되지 않습니다.
Q1 최근 1년간 감기(열이나 기침 동반) 횟수는 어떻습니까? (택1)
감기 5회 이상/년
감기 3~4회/년
감기 2회 이하/년
Q2 알러지 질환이 있습니까? (중복 응답 가능)
만성 비염이 있다.
알러지성 천식이 있다.
평소 피부를 자주 가려워하거나 두드러기 증상이 있다.
해당사항 없다.
Q3 해당되는 부분에 체크해 주세요. (중복 응답 가능)
만성 비염이 자주 발생하거나 심한 편이다.
감기가 없어도 기침을 자주 하거나 기침이 오래 간다.
삼출성 중이염이 발생하면 잘 낫지 않고 오래 간다.
해당사항 없다.
Q4 평균적으로 잠자리에 드는 시간은 언제입니까? (택1)
밤 10시 이전
밤 10~11시 30분
밤 11시 30분 이후
Q5 평상시 건강한 상태일 때 수면상태는 어떻습니까? (택1)
세상 모르고 잔다.
보통이다.
예민해서 자주 깬다.
Q6 최근 수면 상태로 해당되는 증상을 모두 고르십시오. (중복 응답 가능)
잠자리가 바뀌면 잠을 잘 못 잔다.
눈 감고 잠드는데까지 오래 걸린다.
자주 깨서 울고 보챈다.
잠귀가 밝거나 깊이 못자는 편이다.
잠꼬대를 한다.
한번 깨면 잠을 잘 못잔다.
코를 자주 곤다.
해당사항 없다.
Q7 평상시 건강한 상태일 때 식사 패턴은 어떻습니까? (중복 응답 가능)
식사량이 적다.
식사 때가 되어도 배고파하지 않는다.
밥 먹는 시간이 오래 걸린다.
편식을 한다.
해당사항 없다.
Q8 소화 상태와 관련하여 최근 3개월간 반복적으로 나타나는 증상이 있습니까? (중복 응답 가능)
트림이나 헛구역질을 자주 한다.
배가 자주 아프다.
대변을 매일 보지 못하거나 변이 딱딱하게 굳는다.
대변을 자주 보거나 무르게 본다.
해당사항 없다.